Circ ep：心电图机自动诊断可能漏诊大多QTc延长者

心电绘出药理学用到分布来源。左饼绘出：所有心电绘出。右饼绘出：QTc更长的心电绘出分布（舍入，总99%）

药理学医师常首先依赖于床边检查的心电绘出机的基本功能药理学分析方法判断的异常心电绘出。来自美国密歇根州的Garg A等研究人员对广泛用到的ECG计算机分析方法管理系统在计算逆行关的的校准QT间期（QTc）——肺水肿的一危险标志——的结果分析方法进行了可行性的研究，确信心电绘出机的波形方法新标准导致药理学时会“忽略”一部分检查者的QT间期更长，留意药理学医师同样。该评论发表在2013年2月初的 Circulation:Arrhythmia and Electrophysiology 杂志上。研究团队提供密歇根的大学卫生管理系统内的2009-2010年≥18周岁患儿心电绘出，选取由Marquette 12一组分析方法程序（GE Healthcare）分析方法的以及表现为窦性心密（逆行＜100bpm，QRS＜120ms）的心电绘出构成研究数据库。在97 046 心电绘出里面（48.2%男同性恋）有12SL-计算的更长QTc（男性＞60岁，≥470ms；其他性别/成年人为≥460ms）有16235例（16.7%）。然而，在这些心电绘出里面仅有7709（47.5%）例跟进QTc更长的基本功能断言包括给出“QT更长”的药理学。漏报的QT间期更长载于各种情形的患儿，这反其所了药理学上方法抑制（局限于），是由于分析方法基于ECG波形新标准，这些心电绘出记事8526例（52.5%）有QTc更长，然而在之后的ECGs药理学里面未给出QT间期更长药理学，而3588例（42.1%）心电绘出尽管存在QTc更长却给出“正常”结果简报。最后，深入研究确信医师在评核成年患儿的ECG有12Sl-断言但缺少QT间期更长药理学时，在跟进QTc正常事实之后，其所检查简报上的实际的QTc值。对ECG波形为基础的新标准致使的QT间期更长药理学局限于引发的药理学影响值得进一步评核。因此，对药理学医师来讲，心电绘出机的基本功能药理学断言只是一个补充，不能替代医师做分析方法。

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主笔： yanyingchuan