2015 神经系统结核病诊疗进展大盘点

阿尔茨海默病（AD）

神经细胞基质受体可作为阿尔茨海默病（AD）发炎突触功能妨碍的一种新的HG脑脊液（CSF）生物标志物。AD 发炎里神经细胞基质受体的水平下降时，但健康的印证者水平正常；并且神经细胞基质受体的的水平可数据分析轻度思维功能妨碍（MCI）向 AD 的进展。

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帕金森病（PD）

国际运动妨碍基金会（MDS）披露了修订版的月所诊断规范，增大了非运动病征在诊断里的依赖官能，并且对诊断的确定官能同步进行了分类学（出院 PD 和很可能 PD）。诊断的首要核心规范是清楚帕金森综合征，定义为：消失运动迟缓，并且大概存在静止官能震颤或强直这两项主征的一项。对所有核心主征的检查必须按照 MDS- 统一帕金森病评估量表（MDS-UPDRS）里所描述的方法同步进行。

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偏头痛

急官能期疗程的新的药物有：降钙素基因相关肽（CGRP）细胞因子糖皮质激素、血清素 5-HT1F 细胞因子激动剂、神经细胞元HG一氧化氮合酶（nNOS）抑制剂、 香草酸瞬时细胞因子亚HG 1（TRPV1）调节剂、神经细胞递质能靶点依赖官能相关的药物、异丙酚、Tonabersat等。

防官能疗程的新的药物有：针对 CGRP 闭环的单克隆抗体、Tonabersat、双重荷尔蒙素细胞因子糖皮质激素、非选择官能丝氨酸酶抑制剂、血管紧张素 II 细胞因子糖皮质激素、抗痉挛药物等。

神经细胞调节官能疗程方法：腰神经细胞抑制法术、蝶颚神经细胞节抑制法术、单脉冲经颅磁场抑制法术、经皮迷走神经细胞抑制法术、经皮眶上神经细胞抑制法术等。

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自发官能心肌梗死（ICH）

加拿大心脏病基金会 / 加拿大馀里基金会（AHA/ASA）释出了月所 ICH 疗程指南。这是一份有关急官能 ICH 发炎医疗的全面循证指南，包括诊断、容血妨碍的疗程、血压监管、公共卫生和疗程继发官能脑损伤、颅内压控制、手法术、预后的数据分析、休养、二级公共卫生和今后思考等。

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痉挛

难治官能痉挛的疗程：RNS 系统是首个直接应答的单激活神经细胞抑制器，通过平均值 5.4 年的随访研究表明其对于药物难治官能之外癫痫官能痉挛发炎的短期和长期及安全官能。月所研究支持 RNS 系统作为难治官能之外官能痉挛癫痫的疗程方法之一，并提供了 IV 级的循证医学证据。

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首次非诱发官能痉挛的疗程月所指南：加拿大神经细胞病该协会（AAN）和加拿大痉挛基金会（AES）共同释出了一份有关首次非诱发官能痉挛癫痫疗程和预后的指南。该项指南显示里等强度的证据证实，在首次非诱发官能痉挛癫痫后随即开始疗程可下降 2 年内再发痉挛风险。在一项汇总的 2 年数据里显示，与延迟抗痉挛药物（AED ）疗程相比，随即 AED 疗程发炎痉挛癫痫并不一定风险可下降 35%。

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脑馀里

Vorapaxar 是白细胞受体酶活化细胞因子（PAR-1）的糖皮质激素，同时具有抑制容血酶诱导的白细胞周围依赖官能。Vorapaxar 可下降馀里的发病率，而且不会显著增大馀里后出血官能发炎以及死亡的概率。

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THR-18 是纤溶酶原激活物抑制剂 -1 影片，该药可减轻脑馀里溶栓疗程的不利影响，下降颅内出血风险，大幅提高馀里后功能休养。

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编辑： 董天娇