Circ Ep：左室肥厚的高血压病征新发房颤增加SCD风险

存活曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随除此以外的一原大在房颤相关

心血管疾病和左室结实病征缩减房颤发在生风险。而房颤可缩减普通年轻人和心梗病征的死亡者风险，但在心衰病征这一年轻人深入研究结果与此并不一定一致。便是，伴有左室结实的心血管疾病病征SCD风险缩减。是否心血管疾病病征出现一原大在房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而缩减SCD风险迄今为止并不一定清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等深入研究医务人员对此同步进行了初步深入研究，深入研究结果发在表文章2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol周报上。深入研究纳入8831由此可知MRI结果为左室结实的心血管疾病病征，既往无房颤病史，基线MRI为窦性心密。深入研究某类随机重新分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗两组。经过平均4.7±1.1年随访，多达有701由此可知（7.9%）病征出现一原大在房颤，出现SCD病征有151由此可知（1.7%）。单变量Cox统计分析显示，一原大在房颤可致SCD风险缩减四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox统计分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室结实作为时变协变量，其结果显示一原大在房颤可缩减3倍以上SCD风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上统计分析深入研究医务人员最后指出，心血管疾病病征的一原大在房颤意味着SCD风险缩减。该深入研究表明心血管疾病病征出现一原大在房颤需进一步评估并同步进行危险分层以更好的同步进行SCD预防治疗。同时也表明心血管疾病病征房颤预防治疗可作为减少SCD风险一治疗方案。当然这需要进一步的深入研究来确定是否减少房颤发在生可减少心血管疾病病征SCD风险。

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编辑： yanyingchuan